女性とコレステロールの関係
女性は閉経後、コレステロール値が高くなります。しかし、あまり神経質に考えないでよいようです。
女性ホルモンのエストロゲンが悪玉コレステロールを減らす
女性の狭心症や心筋梗塞の発症率は、男性の半分以下ほどの割合です。
なぜ、女性に虚血性心疾患が少ないかというと、女性ホルモンのひとつであるエストロゲンが、動脈硬化の進行を抑制する働きをしているからです。
卵巣から分泌されるエストロゲンは、肝臓に働きかけてLDLコレステワールの受容体を増やし、血中のLDLコレステロールの増加を抑えるとともに、善玉のHDLコレステロールの合成を促します。
エストロゲンのこの働きのおかげで、女性は月経がある10~40代の間は、動脈硬化の進行が抑えられているのです。
間経後はコレステロールが高めに。ほかの危険因子がある場合は注意
ところが、女性は閉経前からエストロゲンの分泌がしだいに減っていき、平均51歳の閉経後は分泌量が激減します。その結果、50代以降になるとコレステロール値が急に高くなる人が多くなります。
コレステロール値が220mg/dl以上となり、高脂血症の診断基準にあてはまる人も増加しますが、閉経後すぐの女性の場合、その時点までは動脈硬化はそれほど進行していません。
したがって、個人差もありますが、240mg/dlくらいまでの数値であって、ほかの危険因子がなければ、さはど神経質になることはありません。
ただし、閉経後も年々コレステロール値が上がり続けていたり、高血圧や高血糖になっていたり、長年の喫煙習慣がある場合は、動脈硬化が急に進行してくる可能性が高いので、早期に医師の診断を受けましょう。とくに、高脂血症に糖尿病が合併すると、男性よりリスクが高くなります。
中性脂肪に注意
閉経後の女性は、中性脂肪値も高めになりがちです。中性脂肪値は基準値を超えると、肥満からメタボリック・シンドロームを引き起こす危険度が高まります。
中性脂肪値の上昇は、ご飯類やパン、甘い物の食べ過ぎや運動不足から起こることが多いので、生活習慣を見直すと、検査値もしだいに基準値に近づきます。とくに以下のことに気をつけましよう。
- 1日の適正摂取エネルギーをオーバーしないように注意。なかでも、間食のとり過ぎに気をつけてください。
- ウォーキングやストレッチなど、軽度の運動を行う習慣をつけましよう。
- ストレスをためないようにしましよう。
- ガーデニング、手芸、楽器演奏など、手を動かす趣味を持つと、心身ともに健康を保ちやすいと考えられています。
更年期障害を乗り越えよう
平均51歳とされる閉経前後の10年間を更年期と言います。また、のぼせや多汗、イライラ、不安、手足の冷え、肩こり、腰痛、倦怠感、月経不順など更年期に見られる心身のさまざまな症状のことを更年期障害と呼びます。
更年期障害は、閉経に向けて女性ホルモンのバランスがくずれることに加え、社会的・家庭的なストレスや、子どもの独立をはじめとする環境の変化などが複雑に絡みあって起きます。
人によって症状の内容や度合いには個人差かおり、ストレスをあまり感じない人、ポジティブ思考の人は症状が出にくい、あるいは軽いと言われます。
しかし、症状が重い人は、心身ともにたいへん苦しい思いをすることもしばしばあります。このような場合は、女性ホルモン補充療法や漢方薬などでの治療が有効となるので、ひとりで悩まずに病院やクリニックを訪れてみましよう。
更年期障害が出始める時期には個人差がありますが、早い人では40代前半から症状が出てきます。
エストロゲン
女性ホルモンのひとつ、エストロゲン(卵胞ホルモン)は月経や妊娠に関係し、女性らしい体つきや張りのある肌を作ります。
また、カルシウムが不足したときに骨からカルシウムが過剰に溶け出すのを防いだり、自律神経を安定させて心身のバランスを整えたりする働きもあります。
このため、閉経後は骨密度が低下してしまうため、骨粗しよう症を発病しやすくなります。また、閉経前後は心身のバランスがくずれやすくなります。
J-L‐T(日本脂質介入試験)
1990年代に6年間をかけて行われた、コレステロール値220mg/dl以上の男女約5万4000人(女性は閉経後の人に限った)を対象とした大規模な臨床試験-J‐L-Tでも、閉経後の女性で喫煙や糖尿病を合併していると、心筋梗塞の発症率が高くなることが認められました。
